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子宮摘出術は、子宮の除去と、疾患の重症度に応じて、管や卵巣などの関連する構造の除去を伴う婦人科手術の一種です。
通常、このタイプの手術は、進行した頸部癌、卵巣または筋膜の癌、骨盤領域の重篤な感染症、子宮線維、出血など、他の臨床治療が骨盤領域の深刻な問題を治療するのに失敗した場合に使用されますたとえば、頻繁な子宮内膜症や子宮脱出。
実施した手術の種類と病気の重症度に応じて、この手術からの回復時間は約3〜8週間です。
子宮摘出術の種類
子宮摘出術には3つのタイプがあり、手術の目的と医師の評価後に影響を受けた臓器を取り除く必要性に応じて選択されます。
- 子宮と子宮頸部の除去からなる子宮全摘術。
- 子宮から体を取り除き、子宮頸部を維持する子宮亜全摘術。
- 子宮、子宮頸部、膣の上部、およびこれらの臓器の周囲の組織の一部を切除する根治的子宮摘出術は、進行がんの場合により多く使用されます。
重度の子宮内膜症や進行がんなど、場合によっては、チューブや卵巣を取り除く必要があるかもしれません。また、子宮の変化を特定する方法を学びます。
子宮摘出術は、次の表に示す4つの外科的処置によっても実行できます。
手術の種類 | カット位置 | 入院時間 | 回復時間 |
腹部子宮全摘術 | 腹部は、セサリアセクションと同様にカットされています。 | 4日 | 6週間 |
膣子宮摘出術 | 膣内で切断を行います | 1〜2日 | 2〜3週間 |
腹腔鏡下子宮摘出術 | 鼻や膣に小さな切り込みを入れる | 1〜2日 | 2〜3週間 |
ロボット子宮摘出術 | 特別な機械を使用して、鼻または膣に小さな切り込みを入れます | 1〜2日
| 2〜3週間 |
最もよく使用される手術は、腹部子宮全摘術です。これにより、外科医はその領域をよりよく視覚化でき、影響を受けた組織や臓器の特定が容易になります。
手術からの回復はどうですか
手術後、最初の数日間は膣からの出血が一般的であり、婦人科医は痛みを和らげ、部位の感染を防ぐために鎮痛剤、抗炎症薬、抗生物質を勧めます。
さらに、いくつかの重要な注意事項は次のとおりです。
- 少なくとも3か月間、体重、身体活動、突然の動きを避けて休憩します。
- 約6週間、または医学的アドバイスに従って、親密な接触を避けてください。
- 循環を改善し、血栓症を防ぐために、常にベッドにとどまることを避けて、一日中家で短い散歩をしてください。
この手術の主なリスクは、出血、麻酔の問題、腸や膀胱などの隣接する臓器の合併症であることを覚えておくことが重要です。
手術後の合併症の兆候
手術後の合併症を示すいくつかの兆候は次のとおりです。
- 38ºCを超える持続的な熱;
- 頻繁な嘔吐;
- 腹部の重度の痛み。これは、医師が指示した鎮痛剤を使用しても持続します。
- 処置部位での発赤、出血または膿の存在または臭い分泌物;
- 通常の月経よりも大きな出血。
これらの兆候のいずれかが存在する場合、手術の起こりうる合併症を評価するために緊急治療室を探す必要があります。
手術後の体の様子
子宮を取り除くための手術後、女性はもはや月経がなくなり、妊娠することができなくなります。しかし、性的欲求と親密な接触は残り、通常の性生活を可能にします。
手術が卵巣の除去を含む場合、閉経症状が始まり、絶え間ない熱、性欲減退、膣の乾燥、不眠症および刺激性が存在します。両方の卵巣が除去されたら、ホルモン補充療法も開始する必要があります。これにより、閉経の特徴的な症状が軽減されます。詳細については、子宮を抜いた後に何が起こるかをご覧ください。