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パラセンテシスは、体腔から液体を排出することからなる医療処置です。これは通常、肝臓の肝硬変、癌、腹部感染症などの疾患によって引き起こされる腹部の体液の蓄積である腹水がある場合に実行されます。腹水とは何か、そしてそれが引き起こす病気を理解する。
これは、次の目的で行われます。
- 診断的寄生虫症:たとえば、腹水症の原因を特定したり、感染症や癌細胞などの変化を探すために実験室で分析される少量の液体を収集するために行われます。
- 治療的パラセンテシス:大量の液体を除去するため、レリーフパラセンテシスとも呼ばれます。通常、腹水症の治療が効果的でなく、かさばる液体の蓄積を引き起こし、不快感を引き起こし、場合によっては呼吸を妨げる可能性がある場合に示されます。
パラセンテシスは通常、病院または外来患者の設定で、皮肉な医師または胃腸科医によって実行されます。手順では、患者がストレッチャーの上に横たわっている必要があります。ストレッチャーでは、穿刺部位で洗浄と麻酔が行われます。液体を逃がすには、特別な針を挿入する必要があります。
腹水を軽減するためのパラセンテシス
それはなんのためですか
傍穿刺は通常、腹部腔からの体液の除去に適応されます。通常、腹部には少量の遊離液しか含まれていませんが、腹水または一般的には水腹と呼ばれる状況など、状況によってはこの量が異常に増加する場合があります。
腹水症の主な原因は、慢性ウイルス性肝炎、アルコール依存症、自己免疫または遺伝病などのいくつかの状況によって引き起こされる肝臓の肝硬変です。肝硬変の主な原因を確認してください。
腹水症を引き起こす可能性のある他の状態は、腫瘍または腹部転移、うっ血性心不全、腎臓の変化、さらには結核、組織分裂症、真菌および細菌によって引き起こされる腹部感染症です。
それがどのように行われるか
傍穿刺は医師によって行われ、手順には次の手順が含まれます。
- 患者はストレッチャーの上に快適に横たわっている必要があります。
- アセプシスとアンチセプシスは穿刺される領域で行われ、医師は手袋、エプロン、帽子、マスクなどの汚染を避けるために同様の材料を着用する必要があります。
- 針が挿入される局所麻酔の実施、通常は左下の領域、鼻腔領域と腸骨頂の間、または超音波検査のガイドに従って。
- 穿刺は、手順に固有の太いゲージの針を使用して、皮膚に対して垂直に行われました。
- シリンジ用に収集された液体。実験室で分析できます。
- 大量の腹水を除去する必要がある場合、医師は、患者よりも低いレベルにあるバイアルに取り付けられた血清に針を取り付けて、液体を排出して自然に流れるようにすることができます。
さらに、排出される液体の量が4リットルを超える場合は、処置中または処置直後に、除去される1リットルあたり6〜10グラムのアルブミンの用量でヒトアルブミンを静脈内で使用することをお勧めします。除去された過剰な液体が腹部の液体と血流中の液体との間の不均衡を引き起こさないように、この投薬は重要です。
考えられる合併症
麻痺は一般的に安全な手順ですが、消化管の一部の器官の穿孔、出血、または腹水または腹壁の感染など、いくつかの合併症が発生する可能性があります。