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微小細胞症は、赤血球が通常よりも小さいことを示すヘモグラムレポートに見られる用語であり、微小細胞性赤血球の存在もヘモグラムに示される場合があります。微小細胞症は、赤血球の平均サイズを示すVCMインデックスまたは平均体体積を使用して評価されます。参照値は80.0〜100.0 fLですが、この値は実験室によって異なる場合があります。
マイクロサイトーシスが臨床的に重要であるためには、VCMの結果を、平均小体ヘモグロビン(HCM)、ヘモグロビンの量、平均小体ヘモグロビン濃度(CHCM)、RDWなど、血液数で測定される他の指標と一緒に解釈することをお勧めします。は、赤血球間のサイズのばらつきを示す指標です。 VCMの詳細をご覧ください。
マイクロサイトーシスの主な原因
血液検査でVCMのみが変更され、値が参照値に近いことが示された場合、通常は重要ではなく、瞬間的な状況のみを表すことができ、離散微小細胞症と呼ばれます。ただし、値が非常に低い場合は、他のインデックスが変更されていないかどうかを確認することが重要です。血中数で評価された他の指標が正常である場合は、血中数を繰り返すことをお勧めします。
通常、ミクロサイトーシスは栄養の変化またはヘモグロビンの形成に関連しています。したがって、微小細胞症の主な原因は次のとおりです。
1.サラセミア
サラセミアは、ヘモグロビン合成プロセスの変化を特徴とする遺伝性疾患であり、1つまたは複数のグロビン鎖に変異があり、赤血球の機能が変化します。変更されたVCMに加えて、HCM、CHCM、RDW、ヘモグロビンなどの他のインデックスも変更される可能性があります。
ヘモグロビン形成プロセスに変化があると、ヘモグロビンがこのプロセスに関与するため、組織への酸素の輸送も変化します。したがって、疲労感、刺激性、蒼白、呼吸過程の変化など、サラセミアのいくつかの症状が現れます。サラセミアの兆候と症状を認識することを学びます。
2.遺伝性スフェロサイトーシス
遺伝性または先天性スフェロサイトーシスは、赤血球の膜の変化を特徴とする疾患であり、赤血球の破壊率が高くなり、赤血球が小さくなり、耐性が低下します。したがって、この疾患では、他の変化に加えて、赤血球の減少とCMVの減少を確認できます。
その名前が示すように、スフェロサイトーシスは遺伝性です。つまり、世代から世代へと受け継がれ、人はこの変化を伴って生まれます。しかし、病気の重症度は人によって異なる可能性があり、血液学者の指導に従って、出生後すぐに治療を開始することが重要です。
3.感染症
慢性感染症はまた、微小細胞性赤血球を引き起こす可能性があります。これは、体内の感染症の原因となる薬剤の永続性が栄養不足や免疫系の変化を引き起こし、血液学的指標だけでなく他の検査パラメーターも変化させる可能性があるためです。
感染を確認するために、医師がC反応性タンパク質(CRP)の測定、尿検査、微生物検査などの他の臨床検査を注文して評価することが重要です。血中数は感染を示唆している可能性がありますが、診断を確認して適切な治療を開始するには、さらなる検査が必要です。
4.鉄欠乏性貧血
鉄欠乏性貧血は、鉄欠乏性貧血とも呼ばれ、鉄の摂取量が少ないため、または出血や重度の月経の結果として、血中を循環する鉄の量が少ないことを特徴としています。
鉄の量の減少は、ヘモグロビン形成の過程で基本的であるため、ヘモグロビンの量を直接妨害します。したがって、鉄がない場合、ヘモグロビンの量が減少し、例えば、脱力感、頻繁な疲労感、失神、脱毛、爪の衰弱、食欲不振などのいくつかの兆候や症状の出現につながります。
鉄欠乏性貧血のほとんどの症例は、栄養不足の結果として発生します。したがって、解決策は、食生活を変え、ほうれん草、豆、肉などの鉄分が豊富な食品の消費を増やすことです。鉄欠乏性貧血の治療がどうあるべきかをご覧ください。
5.慢性疾患貧血
慢性疾患貧血は、入院中の患者に発生する一般的なタイプの貧血であり、CMVの値だけでなく、HCM、CHCM、RDW、およびヘモグロビンにも変化があります。このタイプの貧血は、慢性感染症、炎症性疾患、および新生物の患者でより頻繁に見られます。
このタイプの貧血は通常治療中に発生するため、患者のさらなる合併症を防ぐために診断と治療が直ちに確立されます。慢性疾患の貧血についてもっと学びましょう。