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椎間板ヘルニアは、脊椎の椎骨の間の椎間板が押されて形が変わると発生します。これにより、衝撃を和らげる機能が損なわれ、神経根に圧力がかかり、体の他の部分に痛みが生じます。腰椎椎間板ヘルニアの場合、影響を受けた体の領域は背中の端であり、最も影響を受けた空間はL4とL5またはL5とS1です。
次の画像が示すように、ヘルニアディスクは、押し出されている、突き出ている、またはハイジャックされていると分類できます。
ヘルニアディスクの種類
ヘルニアディスクが常に正常な状態に戻るとは限りません。特に、ヘルニアディスクが突き出たり誘拐されたりするなどのより深刻な状況では、この場合、約2か月間の理学療法セッションで行われる保守的な治療では不十分です。痛みを和らげる場合、医師は、欠陥のある椎間板を取り除き、2つの椎骨を「貼り付ける」などの手術が行われていることを示す場合があります。
しかし、最も一般的なタイプのヘルニアである突起は、例えばハイドロセラピーやクリニカルピラテスなどの筋肉強化運動を行うことにより、理学療法と維持によってすべての症状を改善します。
腰椎椎間板ヘルニアの症状
腰椎椎間板ヘルニアには、次の症状があります。
- 背骨の端の背中の痛み。これはお尻や脚に広がる可能性があります。
- 移動するのは難しいかもしれません。
- 背中、お尻、足にしびれ、灼熱感、うずきがあるかもしれません。
動きを実行するとき、痛みは一定であるか悪化する可能性があります。
腰椎椎間板ヘルニアの診断は、提示された症状と、整形外科医または脊椎の神経外科医の専門家から要求された磁気共鳴画像法またはコンピューター断層撮影法などの検査に基づいて行うことができます。
腰椎椎間板ヘルニアの原因は、脊椎の構造変化に関連している場合や、事故、姿勢の悪さ、体重の上昇などが原因である可能性があります。最も一般的なのは、37〜55歳の人々、主に腹部の筋肉が非常に弱く、体重が多すぎる人々の外観です。
腰椎椎間板ヘルニアの治療
腰椎椎間板ヘルニアの治療は、一般開業医または整形外科医によって示されるイブプロフェンまたはナプロキセンなどの抗炎症薬を使用して行うことができます。それが十分でない場合は、コルチコステロイドの注射を6か月ごとに示すことができます。
しかし、それに加えて、治療には理学療法のセッションも含まれなければならず、最も重症の場合は手術も含まれなければなりません。治療期間は、症状や日常生活によって異なります。いくつかの治療オプションは次のとおりです。
理学療法は、病気によって引き起こされる症状を和らげ、動きを回復するのに役立ちます。急性の痛みの場合は、毎日、または少なくとも週に3回実行できます。
理学療法士によって示されるように、装置は、痛みと炎症を制御するために使用することができ、背中と腹部の筋肉を強化するための運動をすることができます。さらに、オステオパシーは、専門の理学療法士またはオステオパスで週に1回使用できます。
患者の健康状態に応じて、一部のピラティスエクササイズとグローバルな姿勢の再教育-RPGは監督下で実行できますが、ウェイトトレーニングエクササイズは、ほとんどの場合、少なくとも急性の痛みの間は禁じられています。ウェイトトレーニングの練習は、通常、症状がない場合にのみ実行できますが、医学的監督とジムの教師の監督下で行うことができます。
腰椎椎間板ヘルニアの手術は、例えば、2つの椎骨を結合するために、レーザーや脊椎の開口部などのさまざまな技術を使用して行うことができます。手術はデリケートであり、他の治療法では不十分な場合に適応され、常に最後の選択肢となります。手術後でも、理学療法が必要になるのはよくあることです。
手術のリスクには、坐骨神経を圧迫することによって形成される瘢痕による症状の悪化が含まれるため、これは最初の治療選択肢ではありません。術後の手術の回復は遅く、最初の数日間は努力を避けて休息をとらなければなりません。腰椎椎間板ヘルニアの理学療法は通常、手術後15〜20日で始まり、数か月続くことがあります。ヘルニア椎間板手術の詳細をご覧ください。
次のビデオでこれらと他のヒントをチェックしてください: