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内部出血は、体内で発生する出血であり、気付かない可能性があるため、診断がより困難です。これらの出血は、怪我や骨折によって引き起こされる可能性がありますが、血友病、胃炎、クローン病などの病気によっても発生する可能性があります。
治療は通常、手術によって行われますが、場合によっては、内部出血が自然に止まることがあります。
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最も一般的な症状
内部出血中に発生する可能性のある症状は、発生する場所と損傷の重症度によって異なります。血液が組織や内臓に接触すると、痛みや炎症を引き起こし、患部の検出が容易になります。
いくつかの場所での内部出血に関連する可能性のある最も一般的な症状は、めまい、通常は体の片側の衰弱、失神、低血圧、視力の問題、重度の頭痛、腹痛、飲み込みと呼吸の困難です、胸の痛み、吐き気、嘔吐、下痢、バランスと意識の喪失。
考えられる原因
内部出血を引き起こす可能性のあるいくつかの原因があります:
1.怪我
たとえば、自動車の事故、暴行、転倒による怪我は、頭、一部の臓器、血管、骨に損傷を与え、内部出血を引き起こす可能性があります。
2.骨折
骨には血液が生成される骨髄が含まれているため、骨の骨折が原因で出血が発生する可能性があります。大腿骨などの大きな骨の骨折は、ほぼ0.5リットルの血液の損失につながる可能性があります。
3.妊娠
正常ではありませんが、妊娠中、特に妊娠初期に出血が発生する可能性があります。これは、自然流産または異所性妊娠の兆候である可能性があります。どのような症状が異所性妊娠を示している可能性があるかを調べてください。
妊娠20週間後に出血が発生した場合は、胎盤が子宮頸部の内部開口部を部分的または完全に覆っているときに発生する胎盤プレビアの兆候である可能性があり、大量の膣出血などの症状を引き起こす可能性があります。これが発生した場合の対処方法は次のとおりです。
4.手術
手術中、出血を引き起こす体の特定の部分に切り込みを入れる必要がある場合があります。これは、手術が終了する前に外科医によって制御されます。ただし、内部出血は手術後数時間または数日で発生する可能性があり、出血を止めるために病院に戻る必要がある場合があります。
5.自然出血
内部出血は、特に抗凝固薬を服用している人や血液凝固障害のある人でも自然に発生する可能性があります。
6.薬
抗凝固剤などの一部の薬剤は、凝固を防ぐため、損傷後に内部出血を引き起こしやすくなります。
さらに、非ステロイド性の抗炎症薬は、その副作用のために、胃腸管、特に食道、胃、十二指腸に出血を引き起こす可能性があります。これは、これらの薬が胃の中の酵素を阻害し、それを保護するように作用するプロスタグランジンの産生に関与しているためです。
7.アルコール乱用
過剰で長期間のアルコールは、凝固メカニズムの変化や胃の損傷により出血を引き起こす可能性があります。さらに、それはまた、食道の出血につながる可能性がある肝肝硬変を引き起こす可能性があります。肝肝硬変によって引き起こされるより多くの症状を参照してください。
8.不十分な凝固因子
健康な体は、怪我が起こったときに出血を止めるための重要な凝固因子を生成します。ただし、血友病などの一部の疾患では、これらの凝固因子が減少するか、存在しない場合があり、出血のリスクが高くなります。この病気の詳細をご覧ください。
9.慢性的な高血圧
一般的に血圧が高い人では、一部の血管壁が弱くなり、動脈瘤が形成されて破裂したり出血したりすることがあります。
10.胃腸疾患
腸のポリープ、胃潰瘍、大腸炎、クローン病、胃腸炎、食道炎などの胃腸障害も、胃や腹部の出血を引き起こす可能性があります。胃腸管の出血は通常、血液の存在による嘔吐または便で検出されます。
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診断の方法
内部出血の診断は、多くの要因に依存するため、いくつかの方法で行うことができます。通常、出血の重症度を把握するために身体的評価と血液検査を行い、事故や重傷による出血の場合は、出血が疑われる場所で画像検査を行うことができます。
したがって、X線を実行して骨を分析し、骨折を検出するか、CTスキャンまたは磁気共鳴を実行して、骨だけでなく組織や血管も分析することができます。
その他のオプションには、超音波、便血液検査、内視鏡検査、結腸鏡検査、または血管造影が含まれ、損傷した動脈の検出にも使用できます。
治療は何ですか
内部出血の治療は、原因、出血の程度、影響を受ける器官、組織または血管、および人の健康状態によって異なります。
一部の内部出血は、治療なしで自然に止まることがあります。しかし、大量の失血は人の命を脅かすため、ほとんどの場合、緊急に手術を行う必要があります。