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PPDは、感染の存在を特定するための標準的なスクリーニングテストです。 Mycobacterium tuberculosis したがって、結核の診断を支援します。通常、この検査は、細菌が設置されているがまだ病気を引き起こしていないときに、結核の潜伏感染の疑いがあるために病気の症状を示さなくても、細菌に感染した患者と直接接触した人々に対して行われます。結核の症状が何であるかを調べてください。
ツベルクリン皮膚検査またはマントゥー反応としても知られるPPD検査は、臨床分析研究所で、皮下の細菌に由来するタンパク質を含む少量の注射によって行われ、それを行うことができるように、できれば肺科医によって評価および解釈されなければなりません。正しい診断。
PPDが陽性の場合、細菌に汚染されている可能性が高くなります。ただし、PPDテストだけでは病気を確認または除外するのに十分ではないため、結核が疑われる場合、医師は胸部X線や痰菌などの他のテストを注文する必要があります。
PPD試験の実施方法
PPD試験は、臨床分析研究所で、精製タンパク質誘導体(PPD)、つまり結核菌の表面に存在する精製タンパク質を注入することによって行われます。タンパク質は、細菌を持っていない人では病気の発症がないように精製されていますが、タンパク質は感染した人やワクチン接種を受けた人では反応します。
物質は左前腕に塗布され、結果は塗布後72時間で解釈する必要があります。これは、反応が通常起こるのにかかる時間です。したがって、結核タンパク質の適用から3日後に、医師に戻って検査の結果を知ることをお勧めします。検査の結果は、その人が示す症状も考慮に入れる必要があります。
PPD試験を受けるために、断食したり特別な注意を払ったりする必要はありません。何らかの種類の薬を使用している場合にのみ、医師に通知することをお勧めします。
このテストは、子供、妊婦、または免疫システムが低下している人に対して実行できますが、壊死、潰瘍形成、または重度のアナフィラキシーショックなどの重度のアレルギー反応の可能性がある人に対しては実行しないでください。
PPD試験結果
PPDテストの結果は、画像に示されているように、皮膚での反応のサイズによって異なります。したがって、次のようになります。
- 5mmまで:一般に、それは否定的な結果と見なされ、したがって、特定の状況を除いて、結核菌による感染を示すものではありません。
- 5mmから9mm:これは陽性の結果であり、特に2年以上BCGのワクチン接種またはワクチン接種を受けていない10歳未満の子供、HIV / AIDSの患者、免疫力の低下した人、または胸部X線に結核の傷がある;
- 10mm以上:陽性結果、結核菌による感染を示します。
PPD皮膚の反応サイズ
状況によっては、5 mmを超える皮膚反応があったからといって、結核の原因となるマイコバクテリウムに感染しているとは限りません。たとえば、すでに結核(BCGワクチン)のワクチン接種を受けている人や、他の種類のマイコバクテリアに感染している人は、検査の実施時に皮膚反応を起こし、偽陽性結果と呼ばれることがあります。
細菌に感染しているがPPDで反応を起こさないという偽陰性の結果は、AIDS、癌、免疫抑制薬の使用など、免疫力が低下している人の場合に発生する可能性があります。栄養失調、65歳以上、脱水症、または重篤な感染症。
誤った結果が出る可能性があるため、このテストだけを分析して結核を診断するべきではありません。肺科医は、胸部X線撮影、免疫学的検査、および患者のサンプル(通常は唾液)を使用して疾患の原因となる細菌を検出する実験室検査である唾液塗抹検査など、診断を確認するための追加検査を要求する必要があります。このテストだけでは診断を除外することはできないため、PPDが陰性の場合でも、これらのテストを注文する必要があります。