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インスリン抵抗性症候群は、このホルモンが血中グルコースを細胞に入れる能力が低い場合に発生します。これは、遺伝的影響と他の疾患および肥満、身体的不活動、コレステロールの増加などの人の生活習慣との組み合わせによって引き起こされます。例えば。
インスリン耐性は、特に食後や空腹時に血中グルコースレベルの上昇を示す血液検査によって検出できます。
この症候群は前糖尿病の一形態です。なぜなら、それが治療および矯正されない場合、食物管理、体重減少および身体活動により、2型糖尿病に変わる可能性があるからです。
診断の仕方
インスリン抵抗性症候群は通常症状を引き起こさないため、症状が存在するかどうかを確認するために、経口耐糖能試験またはTOTGとも呼ばれる血糖曲線試験を実施する必要があります。
この試験は、約75gの糖液を摂取した後のグルコース値を測定することによって行われます。 2時間後の血糖曲線の検査の解釈は次のように行われます。
- 通常:140 mg / dl未満;
- インスリン耐性:140〜199 mg / dl;
- 糖尿病:200mg / dl以上。
インスリン抵抗性が悪化すると、食後にグルコースが増加するだけでなく、肝臓が細胞内の糖の不足を補おうとするため、空腹時にも増加します。したがって、空腹時グルコース試験を行って、耐性の程度を評価することもできます。
空腹時の血中グルコース値は次のとおりです:
- 通常:110 mg / dL未満;
- 空腹時血糖値の変化:110 mg / dL〜125 mg / dL;
- 糖尿病:126mg / dL以上。
血糖曲線テストと空腹時血糖テストがどのように行われるかについての詳細をご覧ください。
この期間中、体は膵臓を刺激してインスリンの量を増やし、その作用に対する抵抗を補うため、グルコースレベルを制御することができます。
したがって、インスリン抵抗性の存在を診断する別の方法は、糖の量と血中のインスリンの量との関係を評価するために実行される計算であるホマ指数を計算することです。
Homaインデックスの通常の値は、一般的に次のとおりです:
- Homa-IR参照値:2.15未満;
- Homa-Beta参照値:167〜175。
これらの参照値は実験室によって異なる場合があり、患者のボディマスインデックス(BMI)が非常に高い場合は、常に医師が解釈する必要があります。それが何のためにあるのか、そしてHomaインデックスを計算する方法を見てください。
しかし、インスリン抵抗性症候群の存在から数ヶ月または数年後、膵臓の機能不全のために2型糖尿病が発症し、身体が必要とする量のインスリンを産生することが困難になり始めます。この病気は、喉の渇きや過度の空腹などの症状に加えて、目、腎臓、心臓、皮膚などの臓器にいくつかの合併症を引き起こします。 2型糖尿病の症状、治療、合併症の詳細をご覧ください。
インスリン抵抗性を引き起こす可能性のあるもの
この症候群は、ほとんどの場合、たとえば糖尿病を患っている、または患っている他の家族がいる場合に、すでに遺伝的素因を持っている人々に現れます。
しかし、肥満や腹部容積の増加、過剰な炭水化物の摂取、身体の不活動、高血圧、コレステロールの増加など、代謝の崩壊の素因となる生活習慣のために、このリスクがない人でも発症する可能性があります。トリグリセリド。
さらに、特に女性のホルモンの変化は、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の女性のように、インスリン抵抗性を発症する可能性を高める可能性もあります。これらの女性では、月経不均衡とアンドロゲンホルモンの増加につながる変化も、インスリン機能の調節不全を引き起こします。
インスリン抵抗性の治療法
インスリン抵抗性の正しい治療を行えば、治癒し、糖尿病の発症を防ぐことができます。この状態を治療するには、一般開業医または内分泌学者からの指導が必要であり、体重を減らし、食事と身体活動を行い、血糖値を監視し、3か月または6か月ごとに医学的監視を行います。糖尿病前症の人のための食べ物のあり方をご覧ください。
医師はまた、糖尿病のリスクが非常に高い場合、メトホルミンなどの薬を処方することがあります。メトホルミンは、ブドウ糖の使用が増えるため、肝臓によるブドウ糖の生成を制御し、インスリン感受性を高めるのに役立つ薬です。筋肉によって。ただし、食事や身体活動による治療が厳しい場合は、薬の使用は必要ないかもしれません。