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ほとんどの薬は乳汁に移行しますが、それらの多くは少量で移され、乳汁中に存在していても、赤ちゃんの胃腸管に吸収されない場合があります。しかし、授乳中に薬を服用する必要があるときはいつでも、母親はまず医師に相談して、この薬が危険かどうか、それを避けるべきかどうか、または授乳をやめる必要があるかどうかを理解する必要があります。
一般的に、授乳中の母親は薬の使用を避けるべきですが、本当に必要な場合は、リスクを回避するために、最も安全で、すでに研究されており、乳汁にほとんど排泄されないものを選択する必要があります赤ちゃんの健康。母親が長期間使用する薬は、一般に、乳汁で到達できるレベルのために、乳児にとってより大きなリスクを伴います。
授乳中の女性が服用できない薬
以下の治療法は、授乳中はいつでも使用してはなりません。ただし、それらのいずれかで治療を行う必要がある場合は、授乳を停止する必要があります。
ゾニサミド | フェニンジオン | Lisuride | イソトレチノイン | シルデナフィル |
ドキセピン | アンドロゲン | タモキシフェン | アンフェプラモン | アミオダロン |
ブロモクリプチン | エチニルエストラジオール | クロミフェン | ヴェルテポルフィン | ロイプロリド |
セレギリン | 複合経口避妊薬 | ジエチルスチルベストロール | ジスルフィラム | エトレチネート |
臭化物 | ミフェプリストーン | エストラジオール | Borage | ホルマリン |
アンチピリン | ミソプロストル | アルファルトロピン | ブルーコホッシュ | |
金塩 | ブロモクリプチン | 抗腫瘍薬 | コンフリー | |
Linezolid | カベルゴリン | フルオロウラシル | カバカバ | |
ガンシクロビル | シプロテロン | アシトレチン | コンブチャ | |
これらの薬に加えて、ほとんどの放射線造影剤も禁忌であるか、授乳中に注意して使用する必要があります。
授乳に薬を服用する前に何をしますか?
授乳中に薬を使用することを決定する前に、女性は次のことを行う必要があります。
- 薬を服用する必要があるかどうかを医師と一緒に評価し、利点とリスクを測定します。
- 子供に安全であるか、乳汁にほとんど排泄されない研究された薬を好む。
- 可能であれば、ローカルアプリケーションの救済策を優先します。
- 授乳時間と一致する血中および乳汁濃度のピークを回避するために、薬物使用時間を適切に定義します。
- 可能であれば、活性物質を1つだけ含む薬を選び、抗インフルエンザ薬などの多くの成分を含む薬を避け、最も明白な症状をパラセタモールで治療して痛みや熱を和らげることを好み、セチリジンで治療するたとえば、くしゃみや鼻のうっ血。
- 母親が薬を使用する場合、食事パターンの変化、睡眠習慣、興奮、胃腸障害などの考えられる副作用を検出するために、赤ちゃんを観察する必要があります。
- 長時間作用型の治療法は、体で取り除くのがより難しいため、避けてください。
- 授乳が一時的に中断した場合に備えて、事前に牛乳を搾り出し、冷凍庫に保管して赤ちゃんに食事を与えます。乳牛乳を正しく保管する方法を学びます。
授乳中に使用できる治療法
以下にリストされている薬は、授乳中に安全に使用できる可能性があると考えられていますが、医学的アドバイスなしに使用することはできません。
次のリストに記載されていない他のすべての薬は、利益がリスクを上回る場合にのみ使用する必要があります。このような場合でも、注意して医療指導の下で使用する必要があります。多くの場合、授乳の停止は正当化されるかもしれません。
授乳において潜在的に安全であると考えられる薬物
以下は、授乳において安全であると考えられています。
- ワクチン:炭疽病、コレラ、黄熱病、狂犬病、小痘に対するワクチンを除くすべてのワクチン。
- 抗けいれん薬:バルプロン酸、カルバマゼピン、フェニトイン、ホスフェニトイン、ガバペンチンおよび硫酸マグネシウム;
- 抗うつ薬:アミトリプチリン、アモキサピン、シタロプラム、クロミプラミン、デシプラミン、エスシタロプラム、フルオキセチン、フルボキサミン、イミプラミン、ノルトリプチリン、パロキセチン、セルトラリンおよびトラゾドン;
- 抗精神病薬:ハロペリドール、オランザピン、ケチアピン、スルピリドおよびトリフルオペラジン;
- 抗片頭痛:エレトリプタンおよびプロプラノロール;
- 催眠術および不安緩解薬:ブロマゼパム、クロキサゾラム、ロルメタゼパム、ミダゾラム、ニトラゼパム、クアゼパム、ザレプロンおよびゾピクロン;
- 鎮痛薬および抗炎症薬:フルフェナミックまたはメフェナミン酸、アパゾン、アザプロパゾン、セレコキシブ、ケトプロフェン、ケトロラック、ジクロフェナク、ジピロン、フェノプロフェン、フルビプロフェン、イブプロフェン、パラセタモールおよびピロキシカム;
- オピオイド:アルフェンタニル、ブプレノルフィン、ブトルファノール、デキストロプロポキシフェン、フェンタニル、メペリジン、ナルブフィン、ナルトレキソン、ペントサンおよびプロポキシフェン;
- 痛風の治療のための治療法:アロプリノール;
- 麻酔薬:ブピバカイン、リドカイン、ロピバカイン、キシロカイン、エーテル、ハロタン、ケタミン、プロポフォール。
- 筋肉弛緩剤:バクロフェン、ピリドスティグミンおよびスクサメトニウム;
- 抗ヒスタミン剤:セチリジン、デスロラタジン、ジフェンヒドラミン、ジメンヒドリネート、フェキソフェナジン、ヒドロキシジン、レボカバスチン、ロラタジン、オロパタジン、プロメタジン、テルフェナジンおよびトリプロリジン;
- 抗生物質:セファマンドール、セフジトレン、セフメタゾール、セフォペラゾン、セフォテタン、メロペネムを除くすべてのペニシリンおよびペニシリン誘導体(アモキシシリンを含む)を使用できます。さらに、アミカシン、ゲンタマイシン、カナマイシン、スルフィソキサゾール、モキシフロキサシン、オフロキサシン、アジスロマイシン、クラリスロマイシン、エリスロマイシン、ロキシスロマイシン、クラブラン酸、クリンダマイシン、クロルテトラサイクリン、スピラマイシン、フラゾリドン、リンコマイシン、オキシメトリン、メトロニジンスルバクタム、テイコプラニン、テトラサイクリン、トリメトプリムおよびバンコマイシン;
- 抗真菌剤:フルコナゾール、グリセオフルビンおよびナイスタチン;
- 抗ウイルス剤:アシクロビル、イドクスウリジン、インターフェロン、ラミブジン、オセルタミビルおよびバラシクロビル;
- 抗アメーバ症、抗ジャルディア症および抗リーシュマニア症:メトロニダゾール、チニダゾール、アンチモニエートメグルミンおよびペンタミジン;
- 抗マラリア:アルテメーター、クリンダマイシン、クロロキン、メフロキン、プログアニル、キニン、テトラサイクリン;
- 抗うつ薬:アルベンダゾール、レバミソール、ニコサミド、パモ酸ピルビニウムまたはピランテル、ピペラジン、オキサムニキンおよびプラジクアンテル。
- Tuberculostatics:エタンブトール、カナマイシン、オフロキサシンおよびリファンピシン;
- 抗レプロシー:ミノサイクリンおよびリファンピシン;
- 消毒剤および消毒剤:クロルヘキシジン、エタノール、過酸化水素、グルタラルおよび次亜塩素酸ナトリウム。
- 利尿薬:アセトアゾラミド、クロロチアジド、スピロノラクトン、ヒドロクロロチアジドおよびマンニトール;
- 心血管疾患の治療法:アドレナリン、ドブタミン、ドーパミン、ジソピラミド、メキシレチン、キニジン、プロパフェノン、ベラパミル、コレセベラム、コレスチラミン、ラベタロール、メピンドロール、プロプラノロール、チモロール、メチルドーパ、ニカルジピン、ニフェジピン、ニモジピリン、ミニフェニル、カプトプリル、エナラプリル、キナプリルおよびジゴキシン;
- 血液障害の治療法:葉酸、葉酸、鉄アミノ酸キレート、フェロマトーシス、フマル酸第一鉄、グルコン酸第一鉄、ヒドロキシコバラミン、グリシン酸鉄キレート、酸化第一鉄サッカレート、硫酸第一鉄、ダルテパリン、ジクマロール、フィトメナジオン、ヘパリン、レピン、レピン、ヘパリンペントキシフィリン、ワルファリンおよび血漿代替物;
- 抗喘息薬:トリアムシノロンアセトニド、アドレナリン、アルブテロール、アミノフィリン、臭化イプラトロピウム、ブデソニド、クロモグリケートナトリウム、ジプロピオン酸ベクロメタゾン、フェノテロール、フルニソリッド、イソエタリン、イソプロテレノール、レバルブテロール、ネドクロモール、生理食塩水、フラテロール、生理食塩水
- 抗真菌剤、粘液溶解剤および去痰剤:アセブロフィリナ、アンブロキソール、デキストロメトルファン、ドルナーゼおよびグアイフェネシナ;
- 鼻のうっ血除去剤:フェニルプロパノールアミン;
- 抗酸剤/酸産生阻害剤:重炭酸ナトリウム、炭酸カルシウム、シメチジン、エソメプラゾール、ファモチジン、水酸化アルミニウム、水酸化マグネシウム、ニザチジン、オメプラゾール、パントプラゾール、ラニチジン、スクラルフェートおよび三ケイ酸マグネシウム;
- 催吐薬/胃運動学:アリザプリド、ブロモプリド、シサプリド、ジメンヒドリネート、ドンペリドン、メトクロプラミド、オンダンセトロンおよびプロメタジン;
- 弛緩剤:寒天、カルボキシメチルセルロース、スターチガム、イスパグラ、メチルセルロース、親水性オオバコムシロイド、ビスアコジル、ドキュセートナトリウム、ミネラルオイル、ラクツロース、ラクチトールおよび硫酸マグネシウム;
- 下痢止め:カオリン-ペクチン、ロペラミドおよびラセカドトリル;
- コルチコステロイド:デキサメタゾン、フルニソリド、フルチカゾン、トリアムシノロンを除くすべて。
- 抗糖尿病薬およびインスリン:グリブリド、グリブリド、メトホルミン、ミグリトールおよびインスリン;
- 甲状腺治療薬:レボチロキシン、リオチロニン、プロピルチオウラシルおよびチロトロピン;
- 避妊薬:避妊薬はプロゲストゲンとのみ使用する必要があります。
- 骨疾患の治療法:パミドロネート;
- 皮膚および粘膜に適用する治療法:安息香酸ベンジル、デルタメトリン、硫黄、ペルメトリン、チアベンダゾール、ケトコナゾール、クロトリマゾール、フルコナゾール、イトラコナゾール、ミコナゾール、ナイスタチン、チオ硫酸ナトリウム、カリウム、メトロニダゾール、ムピロシン、カリウム、モノマイシン、カリウム、メトロニダゾール、ムピロシン、カリウム、モノマイシン、カリウム、カリウム、カリウム、メトロニダゾール、ムピロシン、カリウム、モノマイシン、カリウム、カリウム、カリウム、バクロ、テトラサイクリン、カラミン、ピメクロリモス、二酢酸アルミニウム、トリクロロ酢酸、過酸化ベンゾイル、石炭タールおよびジスラノール;
- ビタミンおよびミネラル:葉酸、フッ化物、フッ化ナトリウム、グルコン酸カルシウム、ニコチンアミド、第一鉄塩、トレチノイン、ビタミンB1、B2、B5、B6、B7、B12、C、D、E、Kおよび亜鉛;
- 眼科用医薬品:アドレナリン、ベタキソロール、ジピベフリン、フェニレフリン、レボカバスチン、オロパタジン。
- 理学療法:セントジョンズワート。他の漢方薬の安全性研究はありません。
また、授乳で許可および禁止されているお茶を知ってください。