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乳房再建は、乳房切除術を受けなければならなかった女性に通常行われる一種の塑性手術であり、これは通常、乳癌のために乳房の除去に対応します。
したがって、このタイプの外科的処置は、女性の自尊心、自信、および生活の質を改善するために、切除された乳房のサイズ、形状、および外観を考慮に入れて、乳房切除された女性の乳房を再建することを目的とします。乳房切除後に減少します。
このために、乳房再建には2つの主要なタイプがあります。
- インプラント:皮膚の下にシリコンインプラントを配置し、乳房の自然な形状をシミュレートします。
- 腹部フラップ:皮膚と脂肪を腹部から取り除き、乳房領域で使用し、乳房を再構築します。場合によっては、たとえば腹に十分な量がない場合は、脚または背中のフラップを使用することもできます。
再建の種類は医師と話し合う必要があり、女性の目標、実施された乳房切除術の種類、および実施された癌治療によって異なります。
多くの場合、乳房切除術中に乳頭を保存することができなかった場合、女性は乳房再建の2〜3か月後に乳頭を再建するか、乳房のボリュームのみを残し、皮膚が滑らかで乳首がないことを選択できます。これは、乳頭の再建は非常に複雑なプロセスであり、多くの経験を持つ外科医が行う必要があるためです。
手術価格
乳房再建の価値は、手術の種類、手術を行う外科医、診療所によって異なり、費用はR $ 5000からR $ 10,000.00の間です。ただし、乳房の再建は、統一医療システム(SUS)に登録されている乳房切除された女性の権利ですが、特に乳房切除と一緒に再建が行われない場合、待機時間は非常に長くなる可能性があります。
再構築するタイミング
理想的には、乳房の再建は乳房切除術と一緒に行われるべきであり、それにより女性は彼女の新しいイメージへの心理的適応の期間を経験する必要がなくなります。ただし、女性ががん治療を完了するために放射線療法を行う必要がある場合があり、その場合、放射線療法は治癒を遅らせる可能性があるため、再建も遅らせることをお勧めします。
さらに、癌が非常に広範囲であり、乳房切除術中に大量の乳房と皮膚を除去する必要がある場合、体は回復するのにより多くの時間を必要とし、再建を遅らせることもお勧めします。
ただし、再建手術を行うことはできませんが、女性は、パッド入りのブラを使用するなど、他の手法を選択して、自尊心を高め、自分自身をより安全にすることができます。
乳房再建後のケア
再建後、腫れを軽減し、再建された乳房を支えるための弾性包帯またはブラの使用に加えて、通常、ガーゼとテープが外科的切開部に配置されます。治癒過程を妨げ、感染症の発生を助長する可能性のある余分な血液や体液を取り除くために、皮膚の下に配置しなければならないドレーンを使用する必要がある場合もあります。
医師はまた、場所の衛生と定期的な医学的モニタリングに関連する措置に加えて、感染のリスクを減らすためにいくつかの薬の使用を勧めることがあります。乳房の再建後の回復には数週間かかることがあり、腫れが徐々に減少し、乳房の形状が改善します。
新しい胸は前のものと同じ感度を持っていません、そしてそれはまた手順に関連した傷のために一般的です。ただし、保湿オイルやクリームを使ったマッサージや美容処置など、傷跡を隠すのに役立つオプションがいくつかあります。これは、皮膚科医の指導の下で行う必要があります。
手術の種類の長所と短所
女性は病歴があるため、乳房再建の種類を常に選択できるとは限りませんが、医師が選択できる場合もあります。したがって、各方法の長所と短所を次の表に要約します。
| 利点 | 短所 |
インプラントによる再建 | より速く、より簡単な手術; より速く、痛みの少ない回復; より良い美的結果; 瘢痕化の可能性が低い; | インプラントの変位などの問題のリスクが高くなります。 10年または20年後にインプラントを交換するには、新しい手術を受ける必要があります。 自然に見えない胸。 |
フラップの再構築 | 永続的な結果であり、将来さらに手術を行う必要はありません。 時間の経過とともに問題が発生するリスクが少なくなります。 より自然に見える胸。 | より複雑で時間のかかる手術。 より痛みを伴い、回復が遅くなります。 あまり肯定的な結果の可能性; フラップを作るのに十分な皮膚が必要です。 |
したがって、インプラントの使用を選択することはより簡単なオプションであり、より簡単に回復できますが、場合によっては、将来的に問題が発生するリスクが高くなる可能性があります。一方、フラップの使用は、より複雑で時間のかかる手術ですが、女性自身から取り出した組織を使用するため、長期的にはリスクが少なくなります。
回復の程度と乳房の整形手術のリスクをご覧ください。
作成者:TuaSaúde編集チーム