コンテンツ
プロラクチノーマは、下垂体、より具体的には下垂体に位置する良性腫瘍であり、妊娠中および授乳中に乳腺を刺激して乳汁を産生するように刺激するホルモンであるプロラクチンの産生の増加をもたらします。プロラクチンの量の増加は高プロラクチン血症を特徴づけ、男性の場合、不規則な月経、月経の欠如、不妊症および無力などのいくつかの症状の出現につながる可能性があります。
プロラクチノーマは、そのサイズに応じて2つのタイプに分類できます。
- 直径10mm未満のマイクロプロラクチノーマ;
- 直径が10mm以上のマクロプロラクチノーマ。
プロラクチノーマの診断は、血中のプロラクチンの測定と、磁気共鳴やコンピューター断層撮影などの画像検査の結果によって行われます。腫瘍の特徴に応じて内分泌学者または神経学者が治療を推奨する必要があり、プロラクチンレベルを調節して症状を緩和するための薬剤の使用が示されています。
プロラクチノーマの症状
プロラクチノーマの症状は、循環するプロラクチンの量の増加に関連しており、次のような場合があります。
- 妊娠していない、または最近出産したばかりの場合でも、乳乳の生産。
- 不規則な月経または月経なし、
- 不妊;
- 男性の場合、無力。
- 性的欲求の低下;
- 男性の胸の増強。
プロラクチンの量の増加はプロラクチノーマに関連していますが、多嚢胞性卵巣症候群、甲状腺機能低下症、ストレス、妊娠中および授乳中、腎不全、肝不全、またはいくつかの薬物療法などの他の状況によっても発生する可能性があります。高プロラクチンの詳細をご覧ください。
診断の方法
プロラクチノーマの診断は、循環するプロラクチンの量をチェックすることによって最初に行われ、値はプロラクチノーマのタイプによって異なる場合があります:
- マイクロプロラクチノーマの場合、プロラクチン値は50〜300 ng / dLです。
- マクロプロラクチノーマの場合、プロラクチン値は200〜5000 ng / dLです。
循環するプロラクチンの測定に加えて、医師は通常、この腫瘍の特徴を確認するために、コンピューター断層撮影法と磁気共鳴画像法を実行することを推奨します。循環するプロラクチンの量の増加に関連する損傷があるかどうかを確認するために、骨密度測定および心エコー図も要求される場合があります。
プロラクチノーマの治療
プロラクチノーマの治療は、循環プロラクチンレベルを調節し、腫瘍の成長と発達を制御することに加えて、症状を軽減し、生殖能力を回復することです。内分泌学者によって示される治療の第一線は、ブロモクリプチンやカベルゴリンなどの薬によるものです。
プロラクチンレベルが調節されていない場合、医師は腫瘍を取り除くための手術を勧めることがあります。さらに、薬による治療に反応しない場合は、腫瘍の大きさを制御し、病気の進行を防ぐために、放射線療法が推奨される場合があります。
作成者:TuaSaúde編集チーム
書誌>
- 保健省。 2010年4月23日の条例第208号。 2010年。入手可能:。 2020年1月21日にアクセス
- GONZAGA、MariadeFátimaM。; CASULARI、ルイスオーガスト。 ドーパミン受容体アゴニストに感受性または耐性のあるプロラクチノーマの診断と治療。 BrasíliaMed。Vol51。225-236、2014
- GLEZER、アンドレア;ブロンスタイン、マルチェロD。 プロラクチノーマ。 Arq Bras EndocrinolMetab。 118-123、2014
- サンタカタリナ連邦大学の大学病院。 高プロラクチン血症プロトコル(成人)。で利用可能:。 2020年1月21日にアクセス