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脳死と昏睡は2つの非常に異なるが臨床的に重要な状態であり、通常、深刻な事故、高所からの転倒、脳卒中、腫瘍、過剰摂取など、脳への深刻な外傷の後に発生する可能性があります。
昏睡は脳死に進行する可能性がありますが、それらは通常非常に異なる段階であり、異なる方法で人の回復に影響を与えます。脳死では、脳機能が確実に失われるため、回復することはできません。昏睡は、患者が脳活動をある程度維持している状況であり、脳波図で検出することができ、回復の見込みがあります。
1.コマとは
コマは深刻な意識喪失の状態であり、人は目を覚ましませんが、脳は体全体に広がり、呼吸や呼吸や反応などの生存のための最も基本的で重要なシステムを維持する電気信号を生成し続けますたとえば、目を光らせます。
多くの場合、昏睡状態は可逆的であるため、人は再び目覚めることができますが、昏睡状態が経過するまでの時間は、年齢、全身の健康状態、および原因によって大きく異なります。重度の外傷性脳損傷の場合のように、昏睡が患者の回復の速度を上げるために医師によって誘発される状況さえあります。
昏睡状態にある人は、その状態の重症度や期間に関係なく、合法的に生きていると見なされます。
人が昏睡状態にあるときに何が起こるか
人が昏睡状態にあるとき、彼らは呼吸装置に接続される必要があり、彼らの循環、尿および糞便は常に監視されています。人は何の反応も示さず、したがって病院または自宅にとどまる必要があり、絶え間ないケアが必要であるため、給餌はプローブを介して行われます。
2.脳死とは
脳の死は、脳内に電気的活動がなくなると発生しますが、心臓は鼓動し続け、人工呼吸器で体を生き続け、静脈から直接栄養を与えることができます。
脳死した人は再び目を覚ますことができますか?
脳死の症例は不可逆的であるため、昏睡とは異なり、その人はもはや目覚めることができなくなります。このため、脳死者は法的に死んでいると見なされ、体を生かし続けるデバイスは、特に成功の可能性がある他の場合に必要な場合は、オフにすることができます。
脳死の確認方法
脳活動の存在を評価するさまざまなタイプの不随意の身体反応を評価した後、脳死を医師が確認する必要があります。したがって、次の場合、人は脳死と見なされます。
- 彼は「目を開ける」、「手を閉じる」、「指を小刻みに動かす」などの単純な命令には応答しません。
- 腕と脚は動かしても反応しません。
- 瞳孔は光の存在によってサイズが変化しません。
- 目に触れても目を閉じません。
- ギャグ反射はありません。
- 人は機械の助けなしでは呼吸することができません。
さらに、脳内に電気的活動がないことを確認するために、脳波などの他のテストを行うことができます。
脳死の場合の対処法
患者が脳死しているというニュースを受け取ると、医師は一般に、彼らが健康で他の命を救うことができるという条件で、彼らが臓器提供を許可するかどうか犠牲者の直接の家族に質問します。
脳死の場合に寄付できるいくつかの臓器は、例えば、心臓、腎臓、肝臓、肺、目の角質です。臓器を受け取るために並んで待っている患者がたくさんいるので、脳死した患者の臓器は治療に貢献し、24時間以内に他の人の命を救うことさえできます。
作成者:TuaSaúde編集チーム