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肘の脱臼は、子供の非常に一般的な傷害であり、たとえば、腕を伸ばした状態で転倒した場合や、子供が片方の腕だけで吊り下げられた場合に発生します。
肘の脱臼は、トレーニング中または競技中にアスリートでも発生する可能性があり、靭帯の裂傷や神経または血管の変化があり、それを困難にする可能性があるため、肘を解剖学的位置に戻す行為は医療専門家が行う必要がありますリハビリテーション。
肘の脱臼を減らすために医療専門家が取ることができるステップは次のとおりです。
- 手のひらを下に向けて子供の腕を取り、
- 腕と前腕を同時に持ち、反対方向に少し引っ張って、関節にスペースを作ります。
- 子供の手を上に向け、同時に肘を曲げます。
小さなひび割れが聞こえると肘が適切に配置され、腕を正常に動かすことができます。
怪我の種類がわからない場合は、靭帯を評価する検査に加えて、腕と肘の骨の端を触診する必要があるため、被害者をすぐに緊急治療室に連れて行くのが最も安全です。 、神経機能を評価する検査と、転位の角度と重症度を示すことができるX線検査。
手術が必要な場合
最も重症の場合、特に上記の縮小によってこの関節の適切な位置決めを行うことができない場合、骨折、関節の大きな不安定性、または損傷がある場合、前腕、骨盤および橈骨の骨を適切に再配置するための手術が必要となる場合があります。腕の神経または血管。手術はできるだけ早く行うことができ、局所麻酔下で行うことができます。
肘の脱臼の回復
最も単純なケースでは、手術を必要とせずに上記の手順で削減を実行できる場合、回復は迅速であり、部位はわずかに痛む可能性があります。この不快感を和らげるために、冷凍ジェルパックまたはアイスパックを置くことができます。氷は、皮膚に直接触れずに15〜20分間適用する必要があります。そのためには、皮膚を保護するために薄いティッシュまたは紙のタオルを置くことができます。このケアは1日2〜3回行うことができます。
肘の固定
通常は手術で治療される完全な脱臼の場合、肘の固定が必要になることがあります。固定化は20〜40日続く可能性があり、肘の動きを正常化するための理学療法による治療を補完するために必要です。理学療法の治療時間は、怪我の重症度と年齢によって異なります。子供は回復が早いのに対し、成人では数か月の理学療法に投資する必要がある場合があります。
肘脱臼後の理学療法
理学療法は、痛みや動きの制限なしに、炎症を抑制し、腫れを軽減し、治癒を促進し、収縮を防ぎ、運動範囲を維持し、通常の活動に戻るように指示することができます。
脱臼後の最初の数日間は、関節の振幅を大きくするための手動テクニックと、筋力を高めることを目的とした、肘を曲げたり伸ばしたりして手を開閉するアイソメトリックエクササイズを行うことをお勧めします。理学療法士による評価によれば、資源として、TENS、トゥールビロン、超音波、赤外線、またはレーザー装置を使用することができます。
数日後、治療の次の段階で、理学療法士は動きのスキル、角度、強さを再評価し、腕と手の全体的なストレッチの他のエクササイズ、および手首のカール、上腕骨、缶などのエクササイズで治療を進めることができますたとえば、スティック、ボトル、背もたれ。影響を受けた腕の保護メカニズムのために、片方の肩がもう一方の肩よりも高くなるのが一般的であるため、肩の運動と姿勢の再教育も推奨されます。
治療の最終段階では、アスリートに言及する場合でも、各スポーツのニーズに応じて、トレーニングのパフォーマンスを容易にすることができるエクササイズを使用してトレーニングを実行する必要があります。