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乳児尿失禁とは、5歳以上の子供が日中または夜間におしっこを保持できず、ベッドでおしっこをしたり、パンティーや下着を濡らしたりすることです。日中に尿が失われることを昼間のエヌレシスと呼び、夜間に尿が失われることを夜間のエヌレシスと呼びます。
通常、子供は特別な治療を必要とせずに、おしっこやうんちを適切に制御することができますが、時には、独自のデバイス、薬、または理学療法で治療を行う必要がある場合があります。
どのような症状
尿失禁の症状は通常、5歳以上の子供に見られ、両親は次のような兆候を確認できます。
- 日中はおしっこを保持できない、パンティーや下着を濡らしたり、湿らせたり、おしっこ臭いで保ったりすること。
- 週に1回以上、夜におしっこを保持できない、ベッドでおしっこをしている。
子供が昼夜を問わずおしっこをコントロールできる年齢は2歳から4歳の間で変動するため、その段階の後も子供が日中または夜間におむつを着用する必要がある場合は、失禁の原因を特定し、最も適切な治療法を示すことができるため、この主題に関する小児科医。
主な原因
子供の尿失禁は、子供のいくつかの状況または行動の結果として発生する可能性があり、主なものは次のとおりです。
- 頻繁な尿感染;
- 過活動膀胱。尿が逃げるのを防ぐ働きをする筋肉が不本意に収縮し、尿が逃げる。
- 脳麻痺、ビフィダ脊髄、脳または神経の損傷などの神経系の変化。
- 夜間の尿量の増加。
- 不安;
- 遺伝的原因。これが両親の一方に起こった場合、子供がベッドウェットになる可能性は40%であり、両方の場合は70%です。
さらに、一部の子供はおしっこをしたいという衝動を無視して遊び続けることができます。これにより、膀胱が非常にいっぱいになり、長期的には骨盤領域の筋肉が弱まり、失禁を助長する可能性があります。
治療の仕方
小児尿失禁の治療は小児科医が指導する必要があり、トイレに行って骨盤領域の筋肉を強化する必要がある兆候を認識するように子供に教えることを目的としています。したがって、示すことができる治療オプションのいくつかは次のとおりです。
- 尿中アラームは、子供のパンティーや下着にセンサーが配置され、おしっこをし始めると鳴り、目を覚まし、起き上がって排尿する習慣を身につけるデバイスです。
- 膀胱の筋肉を強化し、子供が排尿する時間をスケジュールし、膀胱括約筋を制御するための刺激技術である仙骨神経刺激を行うことを目的とした、小児尿失禁の理学療法。
- デスモプレシン、オキシブチニン、イミプラミンなどの抗コリン作動薬は、膀胱を落ち着かせ、尿の生成を減らすため、主に過活動の膀胱の場合に適応されます。
さらに、午後8時以降は子供に液体を提供せず、寝る前に子供をおしっこに連れて行くことをお勧めします。これにより、膀胱がいっぱいになり、子供が夜にベッドでおしっこをするのを防ぐことができます。