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頭字語CPKまたはCKで知られるクレアチノホスホキナーゼは、主に筋肉組織、脳、心臓に作用する酵素であり、これらの臓器への損傷の可能性を調査するために投与量が要求されます。
医師は、胸の痛みを訴えて病院に到着したとき、または脳卒中や筋肉に影響を与える病気の兆候をチェックするために、この検査を注文することがあります。
参考値
クレアチノホスホキナーゼ(CPK)の基準値は、男性で32および294 U / L、女性で33〜211 U / Lですが、テストを実施する研究所によって異なる場合があります。
それはなんのためですか
クレアチノホスホキナーゼテスト(CPK)は、とりわけ心臓発作、腎臓または肺不全などの疾患の診断に役立ちます。この酵素は、その場所に応じて3つのタイプに分けられます。
- CPK 1またはBB:主に肺と脳に見られます。
- CPK 2またはMB:心臓の筋肉に見られるため、たとえば梗塞のマーカーとして使用できます。
- CPK 3またはMM:筋肉組織に存在し、すべてのクレアチノホスホキナーゼ(BBおよびMB)の95%を占めます。
CKの各タイプの投与量は、その特性と医学的適応に応じて、さまざまな実験方法によって行われます。たとえば、梗塞を評価するためにCPK投与量が要求される場合、主にミオグロビンやトロポニンなどの他の心臓マーカーに加えてCKMBが測定されます。
5 ng / mL以下のCKMB値は正常と見なされ、心臓発作の場合は通常その濃度が高くなります。 CK MBのレベルは通常、梗塞後3〜5時間で増加し、最大24時間でピークに達し、梗塞後48〜72時間で値は正常に戻ります。優れた心臓マーカーと見なされているにもかかわらず、梗塞の診断のためのCK MBの測定は、トロポニンと一緒に行う必要があります。これは、主に、トロポニン値が梗塞後約10日で正常に戻るため、より具体的であるためです。 。トロポニンテストの目的をご覧ください。
CPKの高低の意味
クレアチノホスホキナーゼ酵素の濃度の上昇は、以下を示している可能性があります。
| 高いCPK | 低CPK |
CPK BB | 梗塞、脳卒中、脳腫瘍、発作、肺不全 | -- |
CPK MB | 心臓の炎症、胸部の損傷、電気ショック、心臓の除細動の場合、心臓の手術 | -- |
MMCPK | 筋電図検査後の圧迫損傷、激しい身体運動、長時間の固定、違法薬物の使用、体内の炎症、筋ジストロフィー | 筋肉量の減少、カシェキシアおよび栄養失調 |
合計CPK | アンフォテリシンB、クロフィブレート、エタノール、カルベノキソロン、ハロタン、スクシニルコリンなどの薬剤の使用によるアルコール飲料の過剰摂取、バルビツレートによる中毒 | -- |
CPK投与を行うために、絶食は必須ではなく、医師によって推奨される場合とされない場合がありますが、この酵素は運動後に上昇する可能性があるため、試験を行う前に少なくとも2日間は激しい身体運動を行わないようにすることが重要です。たとえば、アンフォテリシンBやクロフィブレートなどの薬剤の中断に加えて、筋肉によるその産生は、試験結果を妨げる可能性があるためです。
心臓発作の診断を目的として検査を依頼する場合は、CPK MBとCPKの関係を100%x(CK MB / CK合計)で評価することをお勧めします。この関係の結果が6%を超える場合は、心筋の損傷を示していますが、6%未満の場合は、骨格筋の損傷の兆候であるため、医師は原因を調査する必要があります。