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僧帽弁狭窄症は、僧帽弁の肥厚と石灰化に対応し、その結果、開口部が狭くなり、血液が心房から心室に通過できるようになります。二尖弁としても知られる僧帽弁は、左心房を左心室から分離する心臓構造です。
肥厚の程度、したがって血液の通過のための開口部のサイズに応じて、僧帽弁狭窄症は次のように分類することができます。
- 軽度の僧帽状狭窄。心房から心室への血液の通過のための開口部は1.5〜4cmです。
- 中等度の僧帽弁狭窄症、1〜1.5cmの開口部。
- 開口部が1cm未満の重度の僧帽弁狭窄症。
症状は通常、狭窄が中等度または重度のときに現れ始めます。血流が困難になり始め、息切れ、疲れやすさ、胸の痛みなどが発生し、確認のために心臓専門医の診察が必要になります。診断と治療が始まりました。
僧帽弁狭窄症の症状
筋狭窄は通常症状を示しませんが、次のような身体的努力の後に発症する場合があります。
- 簡単な疲れ;
- 特に夜、座ったり横になったりして眠らなければならない息切れの感覚。
- 起きたときのめまい;
- 胸痛;
- 血圧は正常または低下している可能性があります。
- ピンクの顔。
さらに、肺の静脈または毛細血管が破裂した場合、人は自分自身の鼓動と血の咳を感じるかもしれません。血まみれの咳の主な原因を知っています。
主な原因
僧帽弁狭窄症の主な原因はリウマチ熱であり、これは主に細菌Streptococcus pneumoniaeによって引き起こされる疾患であり、喉の炎症を引き起こすだけでなく、免疫系に自己抗体を産生させ、関節の炎症を引き起こし、おそらく心臓の構造の変化。リウマチ熱を特定して治療する方法をご覧ください。
それほど頻繁ではありませんが、僧帽状狭窄は先天性です。つまり、赤ちゃんと一緒に生まれ、出生直後に行われる検査で特定できます。先天性狭窄よりもまれな僧帽性狭窄の他の原因は、全身性紅斑性狼瘡、関節リウマチ、ファブリー病、ホイップル病、アミロイドーシスおよび心臓腫瘍である。
診断の方法
診断は、胸部X線撮影、心電図、心エコー図などのいくつかのテストの実行に加えて、患者が説明した症状の分析を通じて心臓専門医によって行われます。それが何のためにあるのか、そして心エコー図がどのように作られるのかを見てください。
さらに、先天性僧帽弁狭窄症の場合、医師は心臓の聴診から診断を下すことができ、そこでは疾患に特徴的な心臓のつぶやきが聞こえます。心臓のつぶやきを特定する方法をご覧ください。
扱い方
僧帽弁狭窄症の治療は、心臓専門医の推奨に従って行われ、患者のニーズに応じて個別の投薬量が示されます。治療は通常、ベータ遮断薬、カルシウム拮抗薬、利尿薬、抗凝固薬を使用して行われ、心臓が適切に機能し、症状を緩和し、合併症を予防します。
僧帽弁狭窄症の最も重症の症例では、心臓専門医は、僧帽弁を修復または交換するための手術を推奨する場合があります。術後と心臓手術からの回復について学びます。
考えられる合併症
僧帽状狭窄症の場合と同様に、心房から心室への血液の通過は困難であり、左心室は温存され、通常のサイズのままです。ただし、左心房には大量の血液がたまるため、この空洞のサイズが大きくなる傾向があり、心房細動などの心不整脈の出現を助長する可能性があります。これらの場合、患者は脳卒中のリスクを減らすために経口抗凝固剤を使用する必要があるかもしれません。
また、左心房は肺から血液を受け取るため、左心房に血液がたまると、肺に到達した血液を心臓に送ることが困難になります。したがって、肺は最終的に大量の血液を蓄積し、その結果、吸収されて急性肺浮腫を引き起こす可能性があります。急性肺浮腫の詳細をご覧ください。