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頭蓋骨折は、頭蓋骨の1つで発生するあらゆるタイプの骨折であり、頭に強い打撃を与えた後、または高所からの落下が原因でより一般的です。
これらの場合、頭の外傷を発症することもよくあります。これは、脳も損傷を受けたときに発生し、失明や、視力の喪失、一部の肢の動きの喪失、さらには昏睡などのさらに深刻な合併症につながる可能性があります。
このため、頭蓋骨折は、実際に骨折が発生したかどうかわからない場合でも、病院でできるだけ早く治療および評価する必要がある緊急事態と見なされます。ただし、高所からの転倒が発生した場合は、脊椎損傷の原因となる可能性があるため、医師の診察を受け、人を動かさないようにすることをお勧めします。
転倒が多かった場合の対処方法は次のとおりです。
主な症状
頭蓋骨骨折の症状は、患部によって異なる場合がありますが、最も一般的なものは次のとおりです。
- インパクトサイトでの頭痛;
- 頭または小さな背の高い「オンドリ」。
- 吐き気と嘔吐;
- 失神または混乱;
- バランスの喪失。
さらに、鼻、目、または耳からの出血、非常に激しい頭痛、部位の過度の腫れ、頭皮または顔の紫色の斑点の存在など、より深刻な症状が見られる場合があります。
いずれにせよ、神経学的評価を行い、治療が必要な脳損傷の種類があるかどうかを評価するために、頭を強く打った後は常に病院に行く必要があります。
診断の確認方法
特に頭蓋骨の形状に変化がない場合は、骨折の存在を確認するために頭蓋X線が必要であるため、頭蓋骨骨折の診断は常に病院で確認する必要があります。さらに、治療が必要な脳の病変が現れたかどうかを特定するために、コンピューター断層撮影法や磁気共鳴画像法などの他の検査もしばしば必要とされます。
頭蓋骨骨折の主な種類
頭蓋骨の骨折の種類は、完全な骨骨折があったかどうかに応じて、完全または部分的に異なります。さらに、影響を受ける場所と構造に応じて、骨折は次のように分類することもできます。
- 閉じた骨折:頭皮が無傷のままで、傷がない場合に発生します。
- 開放骨折:骨片が逃げることができる傷が頭皮にあるときに現れます。
- うつ病を伴う骨折:骨の2つの部分が内側に向きを変えて脳に向かうとき。
- 基底骨折:目、鼻、耳、首のてっぺんの周りの頭蓋骨の付け根の領域に現れます。
通常、基底骨折のタイプでは、目の周りに紫色の斑点が現れることから「パンダの目」と呼ばれる、このタイプの骨折に非常に共通する特徴を観察することができます。
治療の仕方
頭蓋骨骨折の治療は、体内の他の骨折の治療とは異なります。たとえば、骨折がそれほど大きくなく、症状を引き起こさない場合、医師は特別な治療を必要とせずに、骨が治癒していることを確認するために絶え間ない警戒を勧めることしかできません。ただし、回復中は、頭へのいかなる種類の打撃も避ける必要があります。
症状が現れた場合、医師は骨折の複雑さを評価し、手術を受けるのが良いのか、骨折を自然に治癒させ続けるのが良いのかを評価し、症状、特に頭痛を和らげるためのいくつかの治療法のみを推奨します。
ただし、骨折がより複雑な場合は、変形を修正して骨を適切に治癒させるために手術が必要になる場合があります。
作成者:TuaSaúde編集チーム