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タルロフの嚢胞は通常、脊椎を評価するためのMRIスキャンなどの検査で発見されます。それは通常、症状を引き起こさず、深刻ではなく、外科的治療を必要とせず、完全に良性であり、癌になりません。
タルロフの嚢胞は、実際には、仙骨、S1、S2、S3椎骨の間、より具体的には脊椎の神経根、脊髄を裏打ちする組織にある、液体で満たされた小さな拡張です。
個人は1つまたは複数の嚢胞しか持つことができず、その場所に応じて両側性になる可能性があり、それらが非常に大きい場合、神経を圧迫して、たとえば、うずきやショックなどの神経変化を引き起こす可能性があります。
タルロフ嚢胞の症状
症例の約80%で、タルロフ嚢胞には症状がありませんが、この嚢胞に症状がある場合は、次のようになります。
- 足の痛み;
- 歩きにくい;
- 背骨の端の背中の痛み;
- 背骨と脚の端のうずきまたはしびれ;
- 患部または脚の感度の低下;
- 括約筋に変化があり、便が失われるリスクがあります。
最も一般的なのは、椎間板ヘルニアが疑われる状態で背中の痛みだけが発生し、医師がMRIを注文して、嚢胞を発見することです。これらの症状は、嚢胞がその領域の神経根と骨の部分に及ぼす圧迫に関連しています。
これらの症状を示す可能性のある他の変化は、坐骨神経とヘルニア椎間板の炎症です。 sciaticaと戦う方法を学びます。
その出現の原因は完全にはわかっていませんが、タルロフの嚢胞は先天性であるか、またはいくつかの局所的な外傷またはくも膜下出血に関連している可能性があると考えられています。
必要な試験
通常、タルロフの嚢胞はMRIスキャンで見られますが、単純なX線も骨細胞の存在を評価するのに役立ちます。さらに、例えば、椎間板ヘルニアや脊椎骨癒合症などの他の状況の存在を評価することも重要です。
整形外科医は、この嚢胞が周囲の骨に与える影響を評価するためにコンピューター断層撮影法などの他の検査を要求する場合があり、神経根の苦痛を評価するために電気神経筋造影法を要求する場合があり、手術の必要性を示します。しかし、CTと電気神経筋造影の両方は、人に症状がある場合にのみ要求されます。
タルロフ嚢胞の治療
医師がアドバイスできる治療法には、鎮痛剤、筋弛緩剤、抗うつ剤、または症状をコントロールするのに十分な硬膜外鎮痛剤の服用が含まれます。
しかし、理学療法は、症状と闘い、人の生活の質を改善するために特に示されています。理学療法の治療は、背中と脚の痛み、熱、伸びを和らげる装置を使用して毎日行う必要があります。関節や神経の可動化も有用な場合もありますが、治療は個別化する必要があるため、それぞれの症例は理学療法士が個人的に評価する必要があります。
sciaticaに適応されるだけでなく、Tarlovの嚢胞によって引き起こされる背中の痛みを和らげることも適応できるいくつかのエクササイズは次のとおりです。
いつ手術を受けるか
症状があり、投薬や理学療法で改善しない人は、症状を解決する方法として手術を選ぶことができます。
ただし、手術が適応となることはめったにありませんが、椎弓切除術または穿刺によって嚢胞を除去して嚢胞を空にするために行うことができます。通常、周囲に骨の変化がある1.5cmを超える嚢胞に適応されます。
通常、この嚢胞だけが存在する場合、人は引退することはできませんが、嚢胞に加えて、仕事の活動を妨げたり妨げたりする他の重要な変化が存在する場合、彼は働くことができない場合があります。