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内部または外部の痔核を取り除くために、手術を受ける必要があるかもしれません。これは、薬物療法と適切な食事療法を受けた後でも、特に避難するときに痛み、不快感、かゆみ、出血を維持する患者に適応されます。
痔核を除去するためのいくつかの技術がありますが、最も一般的なのは痔核切除術です。これは、切り傷を通して行われる伝統的な技術です。回復には1週間から1か月かかります。回復期間中は、約2日間入院し、親密な地域の良好な衛生状態を維持する必要があります。
痔核を除去するための外科的技術
内部または外部の痔核を除去するためのいくつかの技術は次のとおりです。
1.痔核切除術
痔核切除術は最も一般的な手術であり、切り傷を通して痔核を取り除くことを含みます。このため、外部痔核または内部グレード3および4で広く使用されています。
2.THDによるテクニック
これは切り傷なしで行われる手術であり、医師は超音波装置を使用して血を痔核に運ぶ血管を特定します。これらの血管が特定されると、医師は動脈を縫うことによって血液循環を停止します。これにより、痔核は時間とともにしおれ、乾燥します。この手法は、グレード2、3、または4の痔核に使用できます。
3.PPHテクニック
PPH技術により、特殊なチタンクランプを使用して、痔核を元の位置に固定することができます。この手順は、縫合を必要とせず、回復時間が速く、グレード2および3の内部痔核に対して行われます。
4.弾性のあるラッカー塗装
これは、小さな弾性バンドが痔核の基部に適用される治療法であり、これにより血液輸送が中断され、痔核が死に至ります。これは、グレード2および3の痔核の治療で一般的です。
5.硬化療法
この手法では、組織死を引き起こす製品を痔核血管に注入し、グレード1および2の痔核の治療に使用します。この手順の詳細をご覧ください。
さらに、例えば赤外線凝固、低温療法、レーザーなど、痔核を除去するために使用できる他の方法もあり、技術の選択は、治療したい痔核の種類と程度によって異なります。
6.赤外線凝固
これは、痔核の内部出血を治療するために使用できる技術です。このために、医師はその場所を加熱して痔核に傷を作り、血液の通過を停止させ、その結果、痔核組織が硬化して落下する赤外線を備えた装置を使用します。
赤外線凝固は通常、副作用がほとんどなく、不快感もほとんどありません。
内部痔核の程度の分類
内部痔核は、肛門内に発生して留まるものであり、次のようなさまざまな程度を示す可能性があります。
- グレード1-肛門の内側に見られる痔核で、静脈がわずかに拡大しています。
- グレード2-脱糞中に肛門を離れ、自然に内部に戻る痔核。
- グレード3-排便中に肛門から出てきて、手で肛門に戻す必要がある痔核;
- グレード4-肛門の内側に発生する痔核ですが、その拡大のために肛門から出て、肛門から腸の最後の部分の出口である直腸脱出を引き起こす可能性があります。
外痔核は肛門の外側にある痔核であり、特に座ったり脱いだりすると不快感を引き起こすため、手術で取り除くこともできます。
手術はどのように行われますか
ほとんどの場合、痔核を除去するための手術は全身麻酔下で行われ、患者は約2日間入院する必要があります。
痔核を除去するには、患者が持っている痔核の種類によって異なるため、直腸科医は各症例に最も適切な技術を選択する必要があります。
術後はどうですか
手術は痛みを引き起こしませんが、術後の期間、特に座っているときや手術後の最初の避難時に、この領域はより敏感であるため、患者は会陰部に痛みを感じるのが普通です。したがって、医師は通常、次のことを示します。
- 8時間ごとのパラセタモールなど、痛みや不快感を制御するための鎮痛剤の使用。
- 便を柔らかく、排出しやすくするための弛緩剤の使用。
- 不快感を軽減するために必要な回数、冷水シッツバスを20分間実行します。
- トイレットペーパーの使用は避け、避難後は温水とマイルドな石鹸で肛門部分を洗ってください。
- 医者が案内する軟膏を1日2回使用して、その領域を癒します。
手術後は、出血のリスクを減らし、痛みを軽減するために、丸いブイ型の枕を使用して座ることをお勧めします。さらに、手術後の最初の1か月間は、繊維が豊富で水をたくさん飲む食品を好む必要があります。これにより、便が柔らかくなり、排出しやすくなります。
通常、患者はステッチを取り除く必要はなく、完全に治癒した後、傷はありません。
下のビデオで、腸の通過を促進し、痔核を予防するための食品のあり方を確認してください。
回復時間はどのくらいですか
痔核手術からの回復は、痔核の種類と程度、および実施する外科的手法によって異なり、1週間から1か月の間で変動する可能性があるため、患者は通常、日常の活動を再開できます。
手術後の最初の1週間は、肛門領域からの失血はわずかですが、この出血がひどい場合は、病院に行って、正常に回復しているかどうかを確認することをお勧めします。