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扁平上皮癌は2番目に一般的なタイプの皮膚癌であり、皮膚の最も表層に現れ、通常、顔、首、腕、脚など、太陽に最もさらされる体の領域に現れます。
このタイプの癌は特定が難しい場合がありますが、通常、赤みがかったまたは茶色の粗い斑点として現れ、時間の経過とともにサイズが大きくなったり、治癒しない傷の外観を引き起こしたりする可能性があります。
治療の選択肢は多様であり、腫瘍の大きさ、場所、深さ、人の年齢、一般的な健康状態によって異なります。したがって、皮膚に存在しなかったスポット、時間の経過とともに成長するスポット、または痛みやうずきなどの何らかの症状を引き起こすスポットが特定された場合は、皮膚科医に相談することをお勧めします。
主な兆候と症状
扁平上皮癌の存在を示す可能性のある兆候と症状は次のとおりです。
- しっかりとした赤い小結節;
- うろこ状の皮で巻かれています。
- 古い傷や潰瘍の痛みと荒れ。
扁平上皮癌は、頭皮、手、耳、唇など、太陽にさらされた皮膚で最も頻繁に発生します。
さらに、唇にざらざらした鱗状の汚れがあり、それが開いた痛み、口の中の痛みを伴うまたはざらざらした赤い潰瘍、または肛門または生殖器に疣贅のような痛みの外観に発展する可能性があります。
考えられる原因
皮膚の扁平上皮癌の最も頻繁な原因は、日光への慢性的な曝露、日焼けベッドおよび皮膚の傷の頻繁な使用です。癌は火傷、瘢痕、潰瘍、古い傷、および以前にX線または他の化学物質にさらされた体の部分。
さらに、皮膚の慢性感染症や炎症、HIV患者、自己免疫疾患、化学療法や免疫系を弱め、耐性を低下させる特定の薬物療法を受けている、または受けた人々からも発症する可能性があります。病気と皮膚癌を発症するリスクの増加。
治療の仕方
早期に発見されれば、皮膚の扁平上皮癌は治癒する可能性があります。そうでなければ、これらの腫瘍は癌の周囲の組織に侵入して皮膚の外観を損なう可能性があり、転移を引き起こして他の臓器に到達する可能性もあります。
治療は、腫瘍の種類、サイズ、場所、深さ、人の年齢、一般的な健康状態に合わせて調整する必要があります。使用できる治療法はいくつかあります。
1.モース手術
この手法は、顕微鏡で検査されている腫瘍の可視部分を除去することで構成され、除去された最後の組織に腫瘍細胞がなくなるまでこの手順が繰り返されます。除去後、傷は正常に治癒するか、プラスチック手術で再建することができます。
2.切除手術
この手順では、安全マージンとして、病変の周囲の皮膚の境界だけでなく、すべての癌性組織が除去されます。傷はステッチで閉じられ、除去された組織は分析に送られ、すべての癌細胞が除去されたことを確認します。
3.キュレットと電気解剖
この手順では、キュレットと呼ばれる器具で癌をこすり取り、次に電気焼灼針を使用して悪性細胞を破壊し、出血を制御します。この手順は通常、すべての癌細胞が確実に排除されるように、より頻繁に繰り返されます。
この手順は、より侵襲的で攻撃的な癌や、まぶた、生殖器、唇、耳などの重要な領域の癌には効果的であるとは考えられていません。
4.凍結手術
低温手術では、切り傷や麻酔を必要とせずに、組織を液体窒素で凍結することによって腫瘍を破壊します。すべての悪性細胞が破壊されるように、この手順を数回繰り返す必要がある場合があります。
この方法は、腫瘍のより深い領域では効果がないため、より侵襲性の高い癌の治療には広く使用されていません。
5.放射線療法
この手順では、X線を直接病変に適用し、麻酔や切断も不要ですが、約1か月の間に数回投与する一連の治療を行う必要があります。
放射線療法は、手術による治療が困難な腫瘍、または推奨されない状況に適応されます。
6.光力学的療法
光力学療法は、顔や頭皮に癌が発生する人に最も一般的に使用されます。この手順では、5-アミノレブリン酸が使用され、これが病変に適用され、翌日、強い光が使用されます。この治療法は、正常な組織に損傷を与えることなく癌細胞を破壊します。
7.レーザー手術
この技術では、レーザーを使用して、出血することなく、皮膚の外層とさまざまな量のより深い皮膚を除去します。瘢痕化や色素喪失のリスクは他の技術よりもわずかに高く、再発率は光力学的治療の場合と同様です。
最も危険にさらされているのは誰か
このタイプの癌は遺伝性で自然発生する可能性があると考えられていますが、扁平上皮癌を発症する傾向が高い場合は次のとおりです。
- 肌と髪が薄いか、目が青、緑、灰色の場合。
- 特に最も暑い時間帯に頻繁に太陽にさらされる。
- 基底細胞癌の病歴がある;
- xerodermapiginosumと呼ばれる病気を持っています。この病気の詳細をご覧ください。
- 50歳以上であること。
さらに、この病気は女性よりも男性に多く見られます。
作成者:TuaSaúde編集チーム
書誌>
- スキンキャンサー財団。 扁平上皮癌。で利用可能:。 2020年6月17日にアクセス
- 英国の皮膚財団。 扁平上皮癌。で利用可能:。 2020年6月17日にアクセス
- アメリカンキャンサーソサエティ。 皮膚の扁平上皮癌の治療。で利用可能:。 2020年6月17日にアクセス