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食道がんは、食道の細胞の変化が悪性になり、飲み込みにくい、上腹部のしこりなどの兆候や症状が現れることで起こる深刻ながんです。暗い便ですが、食道の癌の症状は、病気がすでにより進行した段階にあり、転移があり、治癒の可能性が低い場合にのみ現れます。
影響を受けた細胞の位置に応じて、食道癌は2つの主要なタイプに分類できます。
- 扁平上皮癌は、食道で最も一般的なタイプの癌であり、食道の上部に影響を与えるため、喫煙者および/またはアルコール依存症でより一般的です。
- 腺癌は、食道を胃に結合する部分に最も頻繁に現れ、慢性胃逆流症の人、バレット食道、および人が太りすぎているときにより頻繁に見られます。
このタイプの癌は、50歳以上で、肥満、逆流、胃炎などのリスク要因があるか、喫煙者である人によく見られます。したがって、食道の癌に関連する兆候や症状があり、病気に関連するリスク要因がある場合は、胃腸科医に相談して診断を下し、治療法を確立することをお勧めします。食道の一部を除去するための手術、ならびに手術中に除去されなかった可能性のある癌細胞を除去するための化学療法および放射線療法を実施することがしばしば推奨されます。
食道がんの主な症状
食道における癌の発症を示す可能性のあるいくつかの兆候と症状は次のとおりです。
- 飲み込むのが困難で痛み、最初は固形食品、次に液体。
- しわがれと絶え間ない咳;
- 食欲と体重の減少;
- ベッド作りや階段登りなどの簡単な練習をするときの疲れ。
- 満腹感;
- 血と吐き気で嘔吐;
- 暗い、ペースト状の、臭いが強い、または血まみれのスツール。
- 通過しない腹部の不快感;
- 触知できる胃のしこり。
- 首の左側の腫れた舌;
- おなかの周りの小結節。
通常、食道がんは兆候や症状を引き起こしませんが、病気が進行するにつれて、特徴的な症状に気づき始めることがあります。したがって、症状の発症は、疾患がすでにより進行した段階にあることを示しており、迅速な診断と治療が重要です。
診断の方法
食道癌の診断は、食道と胃の内部を視覚化し、変化の兆候がないかどうかを確認することを目的として行われる検査である内視鏡検査によって行われます。検査中にしこりやその他の変化が見つかった場合は、食道X線に加えて、食道組織のサンプルの生検を行って細胞の特性を確認することをお勧めします。特にその人が飲み込むのが難しい場合。
さらに、医師は、貧血をチェックするための完全な血液カウントと、便中の血液をチェックするための便検査を含む血液検査を推奨する場合があります。
内視鏡検査中に、医師は観察された特徴に従って病気の段階をチェックすることも可能です:
- ステージI-食道壁の腫瘍で、約3〜5 mmで転移がなく、治癒の可能性が高い。
- ステージII-5mmを超え、転移のない食道壁の拡大で、治癒の可能性があります。
- ステージIII-食道壁の肥厚。食道周辺の組織に影響を及ぼし、治癒の可能性はほとんどありません。
- ステージIV-身体による転移の存在、治癒の可能性はほとんどありません。
ただし、これらの段階は、医師によって診断された食道癌の種類に応じて、より詳細に説明することができます。
主な原因
食道がんの出現は、次のようないくつかのリスク要因に関連しています。
- アルコール飲料やタバコの過剰摂取;
- たとえば、コーヒー、紅茶、メイトなど、65ºCを超えるホットドリンクの摂取。
- 食道の狭窄につながる洗浄に使用される塩素などのアルカリ性物質の摂取;
- 頭頸部がんの病歴。
さらに、このタイプの癌は、胃炎、胃食道逆流またはプラマー-ビンソン症候群、無痛症またはバレット食道などの疾患を有する患者でより一般的であり、通常、胃液の逆流による食道の刺激または胆汁の。
治療はどうですか
食道がんの治療では、患者の病歴、年齢、症状に加えて、腫瘍の位置と病期が考慮されます。したがって、腫瘍学者および胃腸科医によって示されるこのタイプの癌の治療には、以下が含まれる可能性があります。
- 食道を除去するための手術:腫瘍のある部分を除去し、残りを胃に結合します。ただし、食道を完全に除去する必要がある場合は、人工食道プロテーゼを配置するか、腸の一部を除去して食道を交換する必要があります。
- 放射線療法:食道の腫瘍細胞の成長を防ぐために行われます。
- 化学療法:静脈または筋肉への注射、場合によってはピルを介して、まだ存在している可能性のある癌細胞の排除を促進します。
ほとんどの場合、これらの治療法は癌を完全に治癒するわけではなく、癌の症状を軽減し、患者の寿命を延ばすのに役立つだけです。このタイプの癌の寿命の予測は、癌のタイプ、病期分類、実施された治療、および治療に対する患者の反応によって異なりますが、この疾患はほとんどの場合、進行した段階で検出されるため、患者の平均寿命約5歳です。
さらに、腫瘍が食道にのみ位置し、転移がない場合、食道に癌を有する患者の生命の予後はより大きくなる。
食道がんの治療
食道がんの場合、飲み込みの難しさや、主に吐き気や腹部不快感を引き起こす化学療法などの副作用により、食事の変更が必要になる場合があります。
したがって、ブレンダーでお粥やスープなどのペースト状の食品を準備するか、液体食品に増粘剤を加える必要があるかもしれません。さらに、適切な食物を受け取るのを助けるために、静脈を通して直接栄養素を受け取るか、鼻から胃まで伸びる管である鼻胃管を使用する必要があるかもしれません。あなたが噛むことができないときのためにいくつかの食物オプションをチェックしてください。