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血管腫は、皮膚、最も頻繁には顔や首、または肝臓や脳などの臓器に血管が異常に蓄積することによって発生する良性の腫瘍です。皮膚の血管腫は、赤または紫の兆候として、または隆起として、通常は赤で現れることがあり、赤ちゃんに非常によく見られます。
血管腫の発症原因はまだ不明ですが、通常は治癒可能であり、レーザー、コルチコステロイド投与または手術で治療を行うことができます。
しかし、例えば血管腫が脳や脊髄にある場合、手術で取り除くことができず、これらの構造が圧迫され、視力、バランス、腕のしびれなどの問題を引き起こす可能性があります。または足とより深刻な場合には、死につながります。
1.皮膚の血管腫
皮膚の血管腫は、発生して特定される最も一般的なものであり、主なものは次のとおりです。
- ポートワインステインとも呼ばれる平らな血管腫は、顔の滑らかなピンクまたは赤のステインが特徴です。このタイプの血管腫は通常、誕生以来存在しますが、数か月後に現れることもあり、生後1年で消える傾向があります。
- イチゴまたは結節性血管腫。血管の蓄積によって形成される、通常は赤色の突起が特徴であり、頭、首、または体幹でより頻繁に見られます。通常は出生時に存在しますが、後で現れることもあり、生後1年の間に成長し、消えるまでゆっくりと退行します。
- ステラ血管腫は、クモのように毛細血管をさまざまな方向に放射する中央の丸い赤い斑点を特徴とし、したがって血管クモと呼ばれ、その外観はホルモンのエストロゲンに関連しています。
- ルビー血管腫は、皮膚に赤いペレットが現れることを特徴とし、成人期に現れ、加齢とともにサイズと量が増加する可能性があります。ルビー血管腫の詳細をご覧ください。
それらは重症度を示すものではありませんが、治療の必要性を確認できるように、皮膚血管腫が皮膚科医によって評価されることが重要です。
2.脳血管腫
脳血管腫には、次の2つのタイプがあります。
- 海綿状血管腫:脳、脊髄または脊椎に位置し、まれに体の他の領域に位置する血管腫であり、てんかん発作、頭痛、出血などの症状を引き起こす可能性があります。通常は先天性で、出生時にすでに存在しますが、場合によっては後で現れることもあります。このタイプの血管腫は、磁気共鳴イメージングを使用して診断することができ、治療は手術によって行われます。海綿体血管腫の詳細をご覧ください。
- 静脈血管腫:この血管腫は、脳のいくつかの静脈の先天性奇形を特徴とし、通常よりも拡張しています。通常、それが別の脳損傷に関連している場合、または個人が発作などの症状を持っている場合にのみ、手術によって除去されます。
脳血管腫を示す可能性のある症状が現れたらすぐに神経科医に相談することが重要です。こうすることで、診断を確認し、最も適切な治療を開始することができます。
3.肝臓の血管腫
このタイプの血管腫は肝臓の表面に形成され、血管のもつれによって形成される小さなしこりが特徴です。これは通常、無症候性で良性であり、癌に進行しません。肝臓の血管腫の原因は不明ですが、妊娠中またはホルモン補充療法を受けている30〜50歳の女性によく見られることが知られています。
ほとんどの場合、血管腫は、患者の健康にリスクをもたらすことなく自然に消失するため、治療を必要としません。ただし、場合によっては、成長したり出血のリスクが生じたりすることがあり、手術に頼る必要があるかもしれません。
治療の仕方
血管腫の治療は、血管腫の大きさ、場所、重症度、および種類に応じて、一般開業医、血管科医、または皮膚科医によって示されるべきです。ほとんどの場合、皮膚の血管腫は深刻な合併症を引き起こさず、自然に消失するか、皮膚科医の指導に従って取り除くことができます。したがって、皮膚血管腫の皮膚科医によって示される可能性のあるいくつかの治療オプションは次のとおりです。
- 血管内の血流を減少させ、血管腫の除去を助けるレーザー。
- 血管を破壊し血管腫を取り除くために薬物を注射することからなる硬化療法。
- 電気凝固。血管腫に挿入された針を通して電流を流して血管を破壊し、血管腫を除去します。
- 血管腫の除去を助けるために液体窒素を噴霧することからなる凍結療法。
これらの治療法は、老人性とも呼ばれるルビー血管腫や恒星血管腫など、皮膚のあらゆる種類の血管腫に使用できます。
脳血管腫の場合、治療は神経科医によって示されなければならず、それは示されるかもしれません:
- 血管腫のサイズを縮小するためのプレドニゾン錠剤などの経口コルチコステロイド。
- 脳または脊髄から血管腫を取り除くための神経学的手術。
手術は通常、血管腫が脳内の他の病変に関連している場合、または患者に発作、頭痛、バランスまたは記憶の問題などの症状がある場合に行われます。